近日，我院內鏡科主任張昌林團隊順利開展院內首例超聲內鏡檢查。

患者女性，61歲，行普通胃鏡檢查發現胃底粘膜下隆起性病變，直徑約1cm，今為進一步明確病變來源層次及性質就診于我院內鏡科，在張昌林主任團隊精心準備下，順利完成了超聲內鏡檢查，明確了病變來源層次、大小、內部回聲及有無包膜情況，為患者下一步治療提出有效的意見，解決了患者心中的疑問和困擾。

雖然胃鏡和腸鏡可以對絕大多數胃腸道疾病直接做出判斷，但其是肉眼可見光成像，只能看到消化道最表面的一層（粘膜層），然而有些病變來源于粘膜下（包括膜下層、肌層、漿膜層），其表面是光滑的，此時普通胃腸鏡就不能透過粘膜對粘膜下的病變做出診斷；還有些病變位于胃腔外緊貼胃壁，普通胃鏡更是難以診斷。為了解決這類情況，人們機智地將內鏡和超聲的功能結合在一起，于是就出現了超聲內鏡。

超聲內鏡檢查，簡單說就是內鏡+B超，將超聲探頭置于內鏡（胃鏡、結腸鏡）前端部或經內鏡導入微型超聲探頭，通過體腔在內鏡直視下對消化道（食管、胃、結腸）管壁或鄰近臟器（胰腺、膽管、膽囊、肝臟等）進行超聲掃描的方法。小探頭超聲內鏡可以在內鏡檢查的同時對目標部位進行掃查，特別是對于消化道黏膜下病變，可幫助內鏡醫生做出初步意向性診斷，為下一步治療方法的選擇提供重要依據。接下來，我院將購置大型超聲內鏡，為患者提供更好的醫療服務。

超聲內鏡的適應癥廣泛，凡是消化道本身或鄰近器官的病變或疑有病變，經普通內鏡及體表超聲不能明確診斷者，都可以進行超聲內鏡檢查。打個比方，我們要觀察一個房間，只需要進入到房間里面，用我們的雙眼就可以細致地觀察房間的墻壁、地板、天花板有沒有瑕疵；這個時候，普通胃鏡就可以了；如果說墻壁上凸出來一個包，而墻壁還好好的，我們靠眼睛就不能判斷：到底墻外面出了問題，還是壁紙下出了問題？這鼓包的原因和性質是什么？這時候，超聲內鏡就可以大顯身手了。所以，內鏡醫生稱之為：“消化內鏡的第三只眼”。

內鏡科

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