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患者突發肺栓塞,多學科緊急診療刻不容緩——安順市人民醫院婦科二病區成功救治術后急性肺栓塞患者

發布時間:2021-12-21 10:23 本文來源: 宣傳科

近日,我院婦科二病區在廣州醫科大學附屬第一醫院的遠程指導下,全科醫護人員團結協作、無縫配合,成功救治一名術后24小時急性肺栓塞患者。
患者女士因子宮肌瘤就診于婦科二病區,經手術治療后24小時內突發肺栓塞,情況非常緊急。對于急性肺栓塞的患者,3-5分鐘是黃金搶救時間,一旦時間過長,患者呼吸衰竭,缺氧誘發多臟器衰竭,情況將無法逆轉。婦科二病區負責人雷玲、副主任陳觀美、主治醫師王麗娟等醫護團隊組成搶救小組,立即給予病人抗凝治療,同時完善急診CTA確診肺部多區域栓塞,經過半小時奮戰,患者病情趨于平穩,為后續治療贏得了寶貴時間。
病人病情略平穩后,雷玲立即報備醫務科,醫務科迅速將患者情況向廣州醫科大學附屬第一醫院幫扶我院副院長柯傳烽匯報,柯傳烽副院長迅速與廣州醫科大學附屬第一醫院專家取得聯系,組織相關專業醫生在我院遠程會診中心與廣州專家進行緊急遠程會診,兩院專家經過充分討論,最終確定治療方案。

婦科二病區按照治療方案給予病人診治,同時在診治過程中遇到的問題及時與相關??漆t生進行溝通、對接。經過近半月的治療,患者痊愈出院。出院當天,患者及家屬對從廣州遠道而來傾力幫扶的柯傳烽副院長、廣州醫科大學附屬第一醫院專家,以及婦科二病區雷玲帶領的醫護團隊致以崇高的敬意,感謝所有的醫護人員對患者盡心盡力的救治。
雷玲欣慰的表示:“這是婦科二病區聯合多學科合作搶救成功的一例肺栓塞病例,對于我們來說,患者生命永遠是第一位的,及時有效的救治讓病人重獲新生,是我們醫護人員的天職?!?/span>

肺栓塞是嚴重威脅人類健康的疾病,是血液中的固態物質造成一支或多支肺動脈部分或完全阻塞,通常由血栓引起。急性肺栓塞死亡率高,極少數存活者可出現較嚴重的慢性血栓栓塞性疾病。幾乎所有肺栓塞的栓子均起源于腿部或盆腔深靜脈,也可源于手臂靜脈或胸部中央靜脈,形成后經靜脈系統和右心到達肺動脈,引起一支或多支肺血管部分或全部阻塞。急性肺栓塞常引起急性呼吸困難、胸膜炎性胸痛,偶爾咯血。尚未形成肺梗死時,呼吸困難可能是唯一癥狀,休息時不明顯,活動期間可加重。呼吸頻率通常會增快,表現為心動過速、呼吸急促等,可能會感到不安甚至焦慮發作,高齡患者可能以精神狀態改變為首發癥狀。大面積肺栓塞可能出現低血壓、心動過速、輕度頭痛、暈厥或心搏驟停。少數急性肺栓塞患者也可有深靜脈血栓形成的癥狀,如疼痛、腫脹,和(或)下肢或手臂的紅腫。部分患者可出現心跳增快、心律不齊、頭暈目?;蚴ヒ庾R。若突然失去意識,可伴身體抖動,狀似痙攣,血壓迅速降至危險程度,可出現皮膚冰涼、發紺,甚至猝死。

肺栓塞的治療爭分奪秒,刻不容緩,一旦確診后,根據患者具體病情,迅速抗凝,必要時溶栓,介入,手術取栓等。在搶救性治療的同時,還有嚴密監測心肺功能,生命體征情況及其他危及生命的突發情況。



科室簡介


安順市人民醫院婦科二病區于2018年5月正式成立,特色專業為婦科腫瘤及女性盆底。開放床位52張,是省級重點學科,市級重點???,全國住院醫師規范化培訓婦產科基地,學科帶頭人雷玲,主任醫師,醫學碩士,貴州醫科大學碩士研究生導師,2016年人才引進我院,獲2018年貴州省“千人計劃”安順市第五批市管專家,擅長各種婦科惡性腫瘤、盆底功障礙性疾病、子宮內膜異位癥的診治,以及各種疑難復雜的婦科手術,擅長婦科急危重癥、疑難病例、女性生殖器官良惡性腫瘤手術、惡性腫瘤的規范化治療、女性盆底功能障礙性疾病的診治、盆底康復等規范診療。引進新技術新項目十余項,申請省市級課題8項。病區特色是婦科腫瘤的規范化綜合治療,盆底功能障礙性疾病的綜合診治以及各種婦科疾病的診治。現已開展婦科經腹、腹腔鏡、宮腔鏡或經自然腔隙的單孔腹腔鏡或經陰道腹腔鏡的各種手術;微創手術比例達90%以上。積極開展多項安順地區甚至全省各種高難度手術:如晚期卵巢癌超根治術,腹腔鏡下免舉宮宮頸癌根治術,單孔腹腔鏡手術,DE病灶切除術,先天性生殖道畸形矯治術,腹腔鏡下宮頸環扎術等;聯合全國各地知名婦產科專家遠程會診,實地會診,指導及共同處理多個疑難病例;創立多個MDT團隊。護理方面積極開展新技術項目,已開展B超引導下改良賽丁格PICC置管術及PICC置管術的維護。為安順市廣大女性患者健康保駕護航。




專家介紹

雷玲,主任醫師,醫學碩士,貴州醫科大學碩士研究生導師;婦二科副主任,主持工作。
中國醫師協會微無創專業委員會婦科精準診療專業委員會委員,首屆中國研究型醫院學會婦科腫瘤專業委員會青年委員,中國婦幼保健協會婦幼微創專業委員會婦科腹腔鏡學組委員,中國及亞太地區微創婦科腫瘤協會第四屆委員會專家委員,中國優生醫學會腫瘤生殖學分會委員,中華預防醫學會生殖健康分會婦科腫瘤學組委員,國家衛生健康委百姓健康電視頻道婦幼健康分頻道專家委員會委員,貴州省醫學會婦科腫瘤分會委員,貴州省安順市醫學會婦產科專業委員會副主任委員,獲2018年貴州省“千人計劃”,安順市第五批市管專家,貴州省醫學會婦產科分會婦科內鏡學組委員,貴州省醫學會婦產科分會盆底學組委員,貴州省醫學會婦產科分會腫瘤學組委員,貴州省非公醫療機構協會婦產科專業委員會常務委員,擅長各種婦科微創手術,主攻婦科惡性腫瘤、盆底功能障礙性疾病、子宮內膜異位癥的診治,擅長各種疑難復雜的婦科手術,發表論文十余篇,主持省市級課題8項。


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