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安順首例|市人民醫院骨科成功開展跟骨骨折閉合復位釘中釘系統內固定術

發布時間:2023-08-03 18:08 本文來源: 宣傳科


追求無止境


醫本仁術  術為醫本



創傷小、疼痛輕、恢復快是每個需要手術的病人的夢想。如今只需打幾個直徑0.5cm-1cm小孔,就能完成跟骨骨折手術,在復位良好的基礎上,達到微創治療的目的,大大降低傳統手術給骨折患者帶來的二次傷害。

一切為了病人



近日,我院骨二科病區鄭亞立團隊順利完成我市首例閉合復位釘中釘系統治療Sanders IIIAC型跟骨骨折。

患者王女士(化名),今年55歲,不慎高墜導致左跟骨閉合骨折,到我院骨二科就診。診斷分型:Sanders IIIAC型跟骨骨折,常規采用石膏固定制動。經科室術前討論,結合患者骨折分型,排除禁忌癥后,科室決定為患者實施微創治療,術式為閉合復位釘中釘系統內固定術。在一系列術前精心準備后,在鄭亞立主任醫師的指導下,骨二科主治醫師李志華、張武術中精確操作,順利完成手術。


術式簡介

閉合復位釘中釘系統內固定術采取神經阻滯麻醉,手術中取足跟僅30.5cm-1cm小切口,通過撐開器、克氏針輔助復位,術中植入釘中釘系統,術中透視見固定有效。術中對軟組織損傷小,出血量少。手術時間短,1.5小時內即可完成。術后患者疼痛評分VSA 3分,術區無明顯腫脹,術后即可開展自主功能鍛煉。比較傳統切開復位手術優點:1、術前等待時間短。2、術后即可立即開展康復鍛煉,患者因手術創傷小,康復鍛煉依從性好。缺點:對復雜跟骨骨折復位效果難以滿意,尚不能完全取代傳統術式。


術前體位及標記




術前跟骨高度丟失,B?hler角縮小,Gissane角縮小。


術后:


術后跟骨高恢復,B?hler角、Gissane恢復正常范圍,距下關節面恢復。
術前術后對比:

術后三天:


術后鍛煉

經過骨二科醫護團隊的治療,王女士快速康復,足踝關節功能良好,擬近期出院。該手術方式的開展,標志著我院骨科專業水平再上新臺階!


隊伍建設

我院骨科二病區始終堅持以病人為中心,緊跟時代脈搏,保持與當今骨科前沿發展同步,主要以診治創傷性疾病為主要臨床任務和研究方向,堅持醫、教、研、學科全面發展。

科室亞學科有手足顯微外科、骨與關節創傷、燒傷整形外科等,開展斷指、斷肢再植,手功能重建,手足外傷治療,先天性手足畸形矯形,燒傷整形外科,四肢骨與關節疾病與損傷和腫瘤的手術、微創手術及非手術的治療原則與處理方法,髖膝關節關節置換及膝關節關節鏡等多種治療檢查及手術。

01

鄭亞立


骨科二病區主任,主任醫師,大學學歷,畢業于遵義醫學院臨床醫學專業,貴州省燒傷學會委員會委員,西南五省一市燒傷學會委員,曾到重慶西南醫院燒傷科、山東89醫院進修學習,擅長燒傷外科、創面修復、手顯微外科治療。從事專業工作22年,發表論文8篇。

02

李志華


骨科二病區主治醫師,大學學歷,畢業于貴陽醫學院臨床醫學專業,曾到四川大學華西醫院進修學習,擅長創傷骨科、足踝外科,創面修復,手外科治療。從事專業工作13年。


03

張武


骨科二病區主治醫師,大學學歷,畢業于重慶醫科大學臨床醫學專業,2018年順利完成骨科住院醫師規范化培訓。曾到青島市立醫院骨科進修學習,擅長骨科,手顯微外科,足踝外科、燒傷等專業。從事專業工作9年。

鄭亞立

李志華



供稿:張武(骨二科病區)
編審:楊蔚藍
審校:鄭亞立
審核:汪平






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